Astelin est un spray nasal prescrit aux personnes souffrant de rhinite allergique. Vous avez probablement vu ce nom dans une ordonnance ou entendu parler d’un nouveau traitement pour les allergies. Ce guide répond à vos questions : qu’est‑ce que c’est, comment l’utiliser, quels risques surveiller et quelles autres options sont disponibles.
- Astelin agit rapidement pour réduire les symptômes nasaux grâce à un corticoïde local.
- Une utilisation correcte maximise l’efficacité et minimise les effets indésirables.
- Les effets secondaires les plus fréquents sont le goût amer, les saignements légers et la sécheresse.
- Il existe des alternatives non corticoïdes et des sprays de deuxième génération plus récents.
- Consultez votre médecin avant d’arrêter ou de changer de traitement.
Qu’est‑ce que l’Astelin et comment il agit?
Astelin contient du cobétasol, un corticoïde synthétique à action locale. En pulvérisant le médicament dans les fosses nasales, il agit directement sur l’inflammation causée par les allergènes (pollen, acariens, moisissures). Le corticoïde bloque la libération de médiateurs inflammatoires comme l’histamine, ce qui diminue le gonflement, les démangeaisons et l’écoulement.
Contrairement aux antihistaminiques oraux, le spray nasal évite le passage dans le sang général, réduisant ainsi le risque d’effets systémiques. C’est pourquoi il est souvent recommandé comme traitement de première intention chez les enfants de 6ans et plus, ainsi que chez les adultes présentant une rhinite modérée à sévère.
Quand et comment utiliser le spray nasal Astelin?
L’efficacité d’Astelin dépend avant tout d’une bonne technique. Voici le protocole recommandé par les spécialistes ORL en 2025:
- Préparez le flacon: secouez-le doucement, puis pulvérisez une fois dans l’air pour vérifier le débit.
- Nettoyez vos voies nasales: soufflez doucement pour dégager le mucus, sans trop forcer.
- Positionnez le spray: inclinez légèrement la tête en avant, insérez l’embout dans une narine en gardant la bouche fermée.
- Appliquez le médicament: pressez l’obturateur tout en inspirant doucement par le nez. Répétez l’opération dans l’autre narine.
- Ne pas renifler: après l’application, évitez de renifler pendant au moins 30secondes pour laisser le médicament se fixer.
La posologie habituelle pour les adultes est de deux pulvérisations (une dans chaque narine) une à deux fois par jour, selon la gravité des symptômes. Les enfants de 6à12ans utilisent généralement une pulvérisation quotidienne, à ajuster sous contrôle médical.
Il faut compter environ 7 à 10jours d’utilisation régulière pour observer une amélioration notable. Si aucune amélioration n’est constatée au bout de deux semaines, consultez votre médecin: il pourra ajuster la dose ou proposer une alternative.

Effets indésirables et précautions d’usage
Comme tout médicament, Astelin peut entraîner des effets secondaires. La plupart sont légers et temporaires:
- un goût amer ou une sensation de brûlure dans le nez;
- des saignements nasaux (épistaxis) légers, souvent liés à la sécheresse;
- irritation de la muqueuse, surtout en cas d’utilisation excessive.
Les effets plus rares, mais graves, incluent une perforation du septum nasal ou une suppuration chronique. Ces complications surviennent généralement après un usage prolongé (>6mois) sans surveillance médicale.
Voici les principales précautions à respecter:
- Ne pas utiliser le spray si vous êtes allergique au cobétasol ou à l’un des excipients;
- Éviter l’usage simultané d’autres corticoïdes nasaux (risque de surdosage);
- Informer votre médecin si vous avez un antécédent de glaucome, de cataracte ou de troubles hormonaux, car les corticoïdes peuvent influencer ces conditions.
En cas de saignement persistant, rincez la cavité nasale avec de l’eau salée isotoniques et réduisez la fréquence d’application. Si le problème persiste, contactez un professionnel de santé.
Alternatives, comparatif et questions fréquentes
Si vous cherchez une option sans corticoïde ou un spray de nouvelle génération, voici un tableau récapitulatif des principaux traitements disponibles en 2025 :
Produit | Principe actif | Mode d’action | Posologie typique | Effets secondaires majeurs |
---|---|---|---|---|
Astelin | Cobétasol | Corticoïde nasal | 1‑2 pulvérisations/jour | irritation, épistaxis, goût amer |
Flonase (fluticasone) | Fluticasone propionate | Corticoïde nasal de 2ᵉ génération | 2 pulvérisations/jour | Sécheresse, légers saignements |
Nasacort (triamcinolone) | Triamcinolone acétonide | Corticoïde nasal | 2 pulvérisations/jour | irritation, goût désagréable |
Avamys (fluticasone furoate) | Fluticasone furoate | Corticoïde de longue durée | 1 pulvérisation/jour | sécheresse, parfois saignement |
Azelastine (Allergodil) | Azelastine hydrochloride | Antihistaminique nasal | 1‑2 pulvérisations/jour | goût amer, somnolence rare |
En fonction de votre profil, vous pouvez privilégier:
- Astelin si vous avez besoin d’un effet anti‑inflammatoire puissant dès le début de la saison allergique.
- Flonase ou Avamys si vous recherchez une dose quotidienne unique avec moins de risque de perforation septale.
- Azelastine si vous préférez éviter les corticoïdes et que vos symptômes sont surtout des éternuements et un écoulement clair.
Voici les réponses aux interrogations les plus courantes:
FAQ
- Combien de temps puis‑je utiliser Astelin ? En général, les spécialistes recommandent de ne pas dépasser 6mois d’utilisation continue sans réévaluation médicale.
- Peut‑on prendre Astelin pendant la grossesse ? Les données sont limitées, mais les corticoïdes nasaux de faible dose sont souvent considérés comme sûrs. Consultez votre obstétricien.
- Quel est le délai d’action ? Un soulagement partiel apparaît souvent en 24‑48heures, avec un effet maximal après 7‑10jours.
- Dois‑je rincer mon nez avant d’appliquer le spray ? Oui, un rinçage à l’eau salée aide à nettoyer la muqueuse et à améliorer l’absorption du médicament.
- Quel est le coût moyen d’Astelin en France en 2025 ? Le prix moyen d’une boîte de 30sprays est d’environ 30€, remboursable à 65% avec une prescription médicale.
Si vous avez suivi ces recommandations, vous devriez constater une nette amélioration de votre rhinite allergique. En cas de doute persistant, n’hésitez pas à solliciter un avis spécialisé.